Le projet IDOCC: amélioration de la prestation
des soins cardiovasculaires

 

Un effort concerté de prévention et de gestion des maladies cardiovasculaires dans la région de Champlain

 

Le Réseau de prévention des maladies cardiovasculaires de la région de Champlain (RPMCC), composé de 15 partenaires, dirige une stratégie quinquennale de prévention des maladies cardiovasculaires dans la région de Champlain. La première phase de la stratégie comporte six initiatives conçues pour améliorer la prévention des maladies cardiovasculaires dans la région de Champlain, dont le projet IDOCC.

 

 

Qu’est-ce que le projet IDOCC?

Le projet IDOCC est un projet régional conçu pour aider les cliniques de soins de santé primaires de la région de Champlain à améliorer les stratégies de gestion et la prestation de soins préventifs appuyés sur des preuves scientifiques en matière de maladies du cœur, d’accidents vasculaires cérébraux (AVC) et de diabète, dans leur pratique.

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Comment fonctionne le projet IDOCC?

Le projet IDOCC porte sur l’utilisation d’un modèle de facilitation des services d’approche, initiative qui prévoit l’utilisation de professionnels de la santé qualifiés agissant à titre de facilitateurs en services d’approche (ou animateurs) qui jouent le rôle de personnes-ressources spécialisées auprès des cliniques de soins primaires.

Ces facilitateurs œuvrent de pair avec les cliniques pour développer des lignes directrices appuyées sur des preuves scientifiques en matière de prévention et de gestion des facteurs de risque et des états pathologiques associés aux coronaropathies, aux AVC et au diabète :

  • Hypertension artérielle
  • Dyslipidémie (cholestérol)
  • Tabagisme
  • Gestion du poids et activité physique
  • Gestion des patients souffrant de coronaropathie ou de maladie vasculaire périphérique
  • Gestion des accidents ischémiques transitoires (AIT) et des AVC
  • Gestion du diabète

Les facilitateurs des services d’approche soutiennent les professionnels de la santé:

  • en assurant l’organisation des activités de façon à incorporer aux soins quotidiens la prévention et la gestion des maladies chroniques;
  • en mettant en œuvre et en structurant des améliorations particulières aux soins jugées nécessaires en milieu clinique;
  • en augmentant l’utilisation des lignes directrices appuyées sur des preuves scientifiques;
  • en intégrant les activités des cliniques à d’autres services, y compris ceux des spécialistes et des autres ressources dans la communauté.

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Quelles sont les composantes du projet IDOCC?

Visites des facilitateurs des services d’approches
Vous recevrez chaque mois la visite d’un facilitateur des services d’approche qui se familiarisera avec votre clinique et votre travail, puis vous apportera un soutien dans les domaines suivants:

  • Définition des objectifs et mise en œuvre du programme
  • Ressources cliniques, techniques et organisationnelles
  • Conseils pratiques pour surmonter les obstacles au changement

Les outils du projet IDOCC
Les facilitateurs se servent des outils du projet IDOCC dont ils disposent à la clinique de soins primaires, en plus de leurs propres ressources et des outils d’organismes de santé reconnus. Voici quelques-uns de ces outils:

  • Lignes directrices sur la prévention des maladies cardiovasculaires dans la région de Champlain
Ce document comprend un résumé des plus récentes lignes directrices en matière de maladies du cœur, d’AVC et de diabète, en plus des facteurs de risque importants (p. ex., tabagisme, hypertension artérielle, dyslipidémie) et d’une liste complète des programmes et services offerts dans la collectivité.
  • Outils d’aide à la prise de décision et à la gestion des facteurs de risque:
  • Outil de dépistage des facteurs de risque
  • Guide complet de réduction des risques, accompagné du diagramme de risque de maladie cardiovasculaire

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À quel moment le projet IDOCC sera-t-il offert dans ma collectivité?

Le projet IDOCC se déroulera en trois phases. Dans chaque phase, le projet se concentrera sur les professionnels de la santé d’une région géographique précise comprise dans la région de Champlain. À la fin de la troisième phase, le projet sera offert dans toute la région de Champlain.

Le sommaire ci-dessous dresse la liste des régions visées durant chacune des phases du projet.

 

Phase

 Région de Champlain

Échéancier

1

Ottawa-Ouest
Ottawa-Centre
Comtés de l’Est

De septembre 2007 à mars 2009
 

2

 Hawkesbury
Ottawa-Sud
Ottawa-Ouest (éloigné)

 De janvier 2009 à mars 2010
 

3

 Comtés et district de Renfrew
Ottawa-Ouest
Ottawa-Est

 De janvier 2010 à janvier 2011

 

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Quel est le mode d’évaluation du projet IDOCC?

Des abstractions de données avant et après la mise en œuvre du projet se feront dans des groupes de patients de plus de 40 ans désignés au hasard et répondant à au moins un des critères suivants:

  1. Maladie cardiovasculaire établie : coronaropathie, maladies vasculaires cérébrales (AVC prouvé ou IAT) ou maladie vasculaire périphérique
  2. Diabète sucré
  3. Néphropathie chronique
  4. Risque élevé de maladie vasculaire cérébrale fondé sur la présence d’au moins trois des facteurs de risque suivants : l’âge (hommes ≥ 45, femmes ≥ 55), le tabagisme, l’hypertension artérielle ou la dyslipidémie

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